Сахароснижающие препараты
При заболевании диабетом второго типа в организме возникает относительная нехватка инсулина, т.е. возникает ситуация, когда количество вырабатываемого инсулина достаточное, но клетки организма не воспринимают его в полной мере, как у здорового человека. Потому методика лечения СД тип II имеет несколько основных различных направлений, которые используют как раздельно, так и совместно.
- Применение препаратов, стимулирующих секрецию инсулина-препараты сульфанилмочевины ( ПСМ ). Наиболее часто применяемые при лечении диабета второго типа. Основным недостатком данных препаратов является их способность при определенных условиях вызывать состояние гипогликемии.
- Применение препаратов, повышающих чувствительность клеток к инсулину. Группа - "бигуаниды". Препараты этой группы способствуют снижению веса за счет снижения всасывания сахаров и жиров из кишечника, увеличивают способность клеток усваивать сахар. Состояние гипогликемии не вызывают. Эти препараты не снижают уровень сахара в крови, а не допускают его повышение.
- Комбинированное использование препаратов обех групп.
Методику лечения должен назначить врач. Ваша задача используя имеющуюся информацию оценить адекватность назначенного лечения, не забывая о том, что применение данных препаратов связано с риском для Вашего здоровья, а иногда и жизни. Особенно это касается немолодых пациентов эндокринолога, к которым отношение врача больше походит на отписку или отмашку. Назначается какой либо недорогой препарат, без разьяснений, учета физических данных пациента и имеющихся сопутствующих заболеваний.
Считаю необходимым коротко провести описание течения сахарного диабета с различной динамикой прогрессирования данного заболевания с возможной классификацией по степени тяжести:
- Вариант 1. После назначенного лечения и соблюдения диеты самочувствие нормализуется, уровень СК в пределах нормы, при необходимости корректируется дозировка препарата, осложнения минимальные. Наличие диабета практически не влият на продолжительность Вашей жизни.
- Вариант 2. После назначенного лечения и соблюдения диеты самочувствие улучшается, но симптомы, которые беспокоили Вас, по прежнему присутствуют. Возможно назначен недостаточно сильный препарат. Рекомендуют более сильный препарат. Наступает компенсация диабета(при условии, что вы не нарушаете диету, в противном случае сахароснижающий препарат, вполне подходящий, не окажет должного воздействия).
- Вариант 3. С теченим времени (несколько лет) наступает декомпенсация диабета с ухудшением самочувствия даже при употреблении максимальных доз препарата. Вы обращаетесь к врачу, Вам назначают препарат другого типа, корректируют методику лечения и наступает компенсация диабета на долгие годы.
- Вариант 3А.С теченим времени (несколько лет) наступает декомпенсация диабета с ухудшением самочувствия даже при употреблении максимальных доз препарата. При помощи препаратов не удается достичь компенсации диабета. В этом случае необходим срочный переход на инсулинотерапию. В обязательном порядке, т.к. в этой ситуации уровень СК будет критически опасным, что приведет к катастрофическим последствиям. Необходимо определить, что произошло-возможно это диабет ПЕРВОГО типа с медленным началом. В случае, если это диабет первого типа, необходимо перейти на инсулин окончательно. Любое другое решение неизбежно приведет к летальному исходу через короткий промежуток времени от диабетической комы.
